หมอเผยเบื้องหลัง ทำไม "คนกินเหล้าอ้วกเป็นเลือด" ถึงได้เลือดก่อน? ยุติธรรมจริงไหมในทางวิกฤต!

เพจ เฟซบุ๊ก "เรียนหมอ by หมอแกว หมอแนต" ของ “หมอแกว” พญ.อรวรรณ วงศ์สมบัติ และ “หมอแนต” นพ.ธนากร วงศ์สมบัติ ได้โพสต์ข้อความ ระบุว่า

ทำไมคนกินเหล้าจนอาเจียนเป็นเลือด ถึงได้เลือดก่อนคนไข้ซีดที่นอนรอเติมเลือด ?

บางคนอาจรู้สึกว่า ไม่ยุติธรรมเลย คนกินเหล้าทำตัวเองแท้ ๆ ทำไมถึงได้เลือดก่อน 

วันนี้หมอจะมาอธิบายเรื่อง การจัดลำดับความเร่งด่วนในการให้เลือด

1. โรงพยาบาลไม่ได้ให้เลือดตามลำดับว่าใครมาก่อน แต่พิจารณาจากความเร่งด่วนและความเสี่ยงต่อชีวิต

คนไข้ที่มีภาวะซีดเรื้อรัง แม้ Hb จะต่ำมาก แต่หากความดันปกติ ชีพจรคงที่ ไม่มีอาการเจ็บหน้าอก หอบเหนื่อยรุนแรง หรือเลือดออกต่อเนื่อง ร่างกายอาจปรับตัวกับภาวะซีดมาระยะหนึ่งแล้ว

จึงอาจรอการเตรียมเลือดและรับเลือดตามแผนการรักษาได้

แต่คนไข้ที่อาเจียนเป็นเลือดจำนวนมาก อาจกำลังเสียเลือดอย่างรวดเร็ว

ความดันอาจตก เกิดภาวะช็อก และเสียชีวิตได้ในเวลาไม่นาน

2. เลือด 1 ถุง อาจมีความเร่งด่วนต่างกันในคนไข้แต่ละราย

ลองเปรียบเทียบคนไข้ 2 คน

 คนไข้ A: หญิงอายุ 70 ปี ซีดเรื้อรัง Hb 6.5 g/dL ความดันปกติ ไม่มีอาการผิดปกติรุนแรง แพทย์วางแผนให้เลือด

 คนไข้ B: ชายอายุ 45 ปี มีประวัติดื่มสุรา อาเจียนเป็นเลือดจำนวนมาก หน้ามืด ตัวเย็น ชีพจร 130 ครั้ง/นาที ความดัน 80/50 mmHg

แม้คนไข้ A จะมาถึงก่อน แต่คนไข้ B มีภาวะช็อกจากการเสียเลือดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตทันที

จึงจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน

ไม่ใช่การลัดคิว แต่เป็นการรักษาตามความเร่งด่วนทางการแพทย์

3. หมอไม่ได้ตัดสินว่าใครสมควรได้รับเลือดจากพฤติกรรมที่ผ่านมา

คนไข้ที่ดื่มสุราจนเกิดโรคตับ หรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร ก็ยังเป็นคนไข้ที่มีสิทธิได้รับการรักษา

เช่นเดียวกับคนไข้ที่สูบบุหรี่จนเป็นโรคปอด คนไข้ที่ควบคุมเบาหวานไม่ดี หรือคนไข้ที่ประสบอุบัติเหตุจากพฤติกรรมเสี่ยง

หน้าที่ของบุคลากรทางการแพทย์ไม่ใช่การตัดสินว่าใครเป็นคนดีหรือคนไม่ดี

แต่คือการประเมินว่า “ใครกำลังเสี่ยงเสียชีวิตมากที่สุด และต้องได้รับการช่วยเหลือก่อน”

เชื่อว่าฟังแล้ว อ่านแล้วหลายคนรู้สึกขัดใจ หมอเข้าใจค่ะ แต่ทางการแพทย์เราเลือกตามความเร่งด่วนของการช่วยชีวิต

จริงๆเคสที่มาด้วยทำตัวเองสาเหตุเดิมๆซ้ำซากเช่น เหล้า บุหรี่ ยาบ้า ควรร่วมจ่ายสักนิดก็ยังดีเนอะ เผื่อจะได้เข็ด แล้วรักตัวเองมากขึ้น 

ขออนุโมทนากับเลือดทุกหยดของผู้บริจาค เลือดของทุกท่านมีค่ามาก

ช่วยต่อชีวิตผู้คนในยามฉุกเฉิน 

ช่วยทำให้เด็กๆทาลัสซีเมียได้เติบโต 

ช่วยทำให้การผ่าตัดราบรื่น 

ช่วยต่อลมหายใจให้กับผู้คนได้กลับบ้านไปอยู่กับครอบครัวไปอย่างปลอดภัย 

ขออนุโมทนาด้วยค่ะ 

ข้อมูลจาก: เพจ เฟซบุ๊ก "เรียนหมอ by หมอแกว หมอแนต" ของ “หมอแกว” พญ.อรวรรณ วงศ์สมบัติ และ “หมอแนต” นพ.ธนากร วงศ์สมบัติ 

https://www.facebook.com/photo?fbid=1711596907642428&set=a.221891216613012