ผลการศึกษาชี้ ปักปากกาลดน้ำหนัก อาจช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมได้ถึงร้อยละ 30

การวิเคราะห์ชิ้นหนึ่งพบว่า ผู้ที่ลดน้ำหนักในยากลุ่ม GLP-1 หรือกลุ่มยาที่อยู่ในปากกาลดน้ำหนัก มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาลดน้ำหนักถึง 30% โดยมะเร็งเต้านมถือเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในโลก

การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่า การใช้ยาลดน้ำหนักร่วมกับการรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งเต้านม ช่วยลดความเสี่ยงการเสียชีวิตจากโรคได้ 30%

ส่วนงานวิจัยชิ้นที่สาม ซึ่งศึกษาผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ปอด ลำไส้ใหญ่ และตับ พบว่าผู้ที่ใช้ยาลดน้ำหนักมีโอกาสที่โรคจะแพร่กระจายน้อยลงถึง 50%

ผลการศึกษาทั้งหมดถูกนำเสนอในงานประชุมประจำปีขององค์กร American Society of Clinical Oncology (ASCO) ที่นครชิคาโก

ยากลุ่ม GLP-1 เป็นกลุ่มยาที่เลียนแบบฮอร์โมนธรรมชาติในร่างกายที่เรียกว่า Glucagon-Like Peptide-1 ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความอยากอาหาร เดิมทีพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 แต่ปัจจุบันถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในการควบคุมน้ำหนัก

การศึกษาชิ้นแรก ซึ่งเป็นการวิเคราะห์ย้อนหลังในสตรีจำนวน 110,000 คน อายุระหว่าง 45-80 ปี พบว่าผู้ที่ใช้ยา GLP-1 มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมน้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาถึง 30%

ผลการศึกษาถูกนำเสนอโดย Dr Elizabeth McDonald ศาสตราจารย์ด้านรังสีวิทยาแห่ง University of Pennsylvania และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภาพวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่ Abramson Cancer Center

“แม้ว่างานวิจัยของเราจะเป็นการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ และยังไม่สามารถยืนยันได้อย่างเด็ดขาดว่ายา GLP-1 ช่วยลดอุบัติการณ์ของมะเร็งเต้านม แต่ผลลัพธ์นี้ก็ช่วยเสริมหลักฐานที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าควรมีการศึกษายาลดน้ำหนักเหล่านี้ในฐานะเครื่องมือป้องกันมะเร็ง”

“ยากลุ่ม GLP-1 น่าสนใจอย่างยิ่งในมุมมองของการวิจัยมะเร็ง เพราะไม่ได้ถูกออกแบบมาเพื่อรักษามะเร็งโดยตรง แต่กลับส่งผลต่อเป้าหมายและกระบวนการทางชีวภาพหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็ง ดังนั้นเราจึงอยากศึกษาเรื่องนี้เพิ่มเติม”

ยา GLP-1 มีประสิทธิภาพสูงในการช่วยลดน้ำหนัก และการรักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมได้รับการแนะนำมานานแล้วว่าเป็นหนึ่งในวิธีลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านม

ภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน โดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญของมะเร็งเต้านม

นักวิจัยยังสงสัยมานานว่า การอักเสบระดับต่ำเรื้อรังในร่างกายอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งเต้านม โดยยา GLP-1 สามารถลดการอักเสบทั่วร่างกายผ่านหลายกลไก รวมถึงมีผลต่อกระบวนการเมแทบอลิซึมและการแสดงออกของยีน ซึ่งอาจช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอก

แมคโดนัลด์เชื่อว่า ยาลดน้ำหนักมีผลหลายด้านที่อาจช่วยยับยั้งการเกิดมะเร็งเต้านม

“ท้ายที่สุดแล้ว เราต้องการหาวิธีที่ดีกว่าในการป้องกันมะเร็งเต้านม เป็นเรื่องน่ายินดีที่อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมดีขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา และเราก็หวังว่าจะเห็นความก้าวหน้าแบบเดียวกันในด้านการป้องกันโรค”

การศึกษาชิ้นที่สอง ซึ่งรวมผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 27,000 คน นำโดย IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino Amadori ศูนย์มะเร็งในเมืองเมลโดลา ประเทศอิตาลี

นักวิจัยพบว่า การเพิ่มยาลดน้ำหนักเข้าไปในแนวทางการรักษามาตรฐาน มีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงการเสียชีวิตลง 30%

ส่วนการศึกษาชิ้นที่สาม ซึ่งนำโดย Cleveland Clinic และศึกษาผู้ป่วยมะเร็ง 12,000 คน พบว่า ในมะเร็งปอด เต้านม ลำไส้ใหญ่ และตับ ผู้ที่ใช้ยาลดน้ำหนักมีโอกาสพัฒนาไปสู่มะเร็งระยะที่ 4 น้อยกว่าผู้ที่ไม่ได้ใช้ยาอยู่ระหว่าง 38% ถึง 50%

Dr Marcin Chwistek ผู้อำนวยการโครงการมะเร็งวิทยาแบบประคับประคองของ Fox Chase Cancer Center ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในงานวิจัย กล่าวว่า

“ยากลุ่ม GLP-1 receptor agonists ไม่ได้เป็นเพียงยาลดน้ำตาลในเลือดเท่านั้น คุณสมบัติในการลดการอักเสบและปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของยาเหล่านี้ ทำให้นักวิทยาศาสตร์คาดการณ์มานานแล้วว่าน่าจะมีประโยชน์ในด้านอื่น ๆ ด้วย”

ด้าน Dr Eleonora Teplinsky หัวหน้าฝ่ายมะเร็งวิทยาเต้านมและนรีเวชของ Valley Health System ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในงานวิจัยเช่นกัน กล่าวว่า ปัจจุบันยังไม่ชัดเจนว่าประโยชน์ของยาลดน้ำหนักต่อการต่อสู้กับมะเร็งเกิดจากการลดน้ำหนักเพียงอย่างเดียว หรือมีกลไกอื่นร่วมด้วย

“มีข้อมูลมากพอที่จะบ่งชี้ได้ว่ามันส่งผลต่อความเสี่ยงการเกิดมะเร็งหรือการกลับเป็นซ้ำของโรคอย่างแน่นอน แต่เรายังไม่สามารถอธิบายกลไกทั้งหมดได้”

“เราจำเป็นต้องมีการศึกษาที่ให้ผู้ป่วยใช้ยาเหล่านี้โดยตรงและติดตามผลว่าเกิดอะไรขึ้น”

“นอกจากนี้ยังมีสัญญาณว่ายาอาจช่วยลดผลข้างเคียงจากการรักษาได้ด้วย ผู้ป่วยของฉันที่ใช้ยา GLP-1 หลายคนรู้สึกดีขึ้น และช่วยบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์จากยาฮอร์โมนบล็อกเกอร์ได้”

“ความสนใจในเรื่องนี้กำลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ถือเป็นหัวข้อที่ร้อนแรงมากในขณะนี้ และหวังว่าเราจะสามารถนำความสนใจดังกล่าวไปต่อยอดให้เกิดประโยชน์ได้”