สปสช.เร่งแก้ปัญหา “บัตรทอง” ยืนยันกองทุนไม่ล่ม

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยถึงความคืบหน้าการแก้ปัญหาการเบิกจ่ายงบประมาณค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน หลังพบหลายโรงพยาบาลประสบปัญหายอดหนี้ติดลบ จากการเรียกเงินคืนย้อนหลังหรือ “Re-run” ส่งผลให้เกิดความกังวลในวงกว้างเกี่ยวกับสถานะของกองทุนบัตรทอง

ยืนยันกองทุนไม่ล่ม เดินหน้าดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง

ทันตแพทย์อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการ สปสช. ยืนยันว่า กองทุนหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือ “กองทุนบัตรทอง” ยังมีความมั่นคง ไม่ล่ม และยังคงเดินหน้าดูแลประชาชนผู้ใช้สิทธิ์บัตรทองอย่างต่อเนื่อง โดยเมื่อวันที่ 21 ตุลาคมที่ผ่านมา สปสช.ได้ประชุมร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง อาทิ กระทรวงสาธารณสุข ชมรมผู้อำนวยการโรงพยาบาลชุมชน ชมรมนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด และผู้บริหารโรงพยาบาลศูนย์และทั่วไป เพื่อหาทางออกในการบริหารงบประมาณ โดยยืนยันว่าการให้บริการผู้ป่วยยังคงดำเนินต่อไปตามปกติ

มติ 6 ข้อ วางแนวทางคลี่คลายปัญหางบผู้ป่วยใน

ที่ประชุมเมื่อวันที่ 21 ตุลาคมที่ผ่านมา มีมติ 6 ข้อ เพื่อเป็นแนวทางแก้ไขเร่งด่วน ซึ่งจะเสนอให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (บอร์ด สปสช.) พิจารณาในวันที่ 3 พฤศจิกายนนี้ ได้แก่

- ยกเลิกการ Re-run หรือการเรียกเงินคืนย้อนหลัง สำหรับการจ่ายค่าชดเชยผู้ป่วยในของโรงพยาบาล ตั้งแต่วันที่ 15 กันยายน 2567 - 31 กรกฎาคม 2568 โดยจะจ่ายตามจริง และขอรับงบประมาณกลางเพิ่มเติมเพื่อชดเชย

- เปิดเผยวงเงินคงเหลือทุกกองทุน ประจำปีงบประมาณ 2568 เพื่อนำเงินส่วนที่เหลือมาบริหารจัดการอย่างโปร่งใส

- คำนวณค่ารักษาพยาบาลใหม่ ครอบคลุมช่วงวันที่ 1 สิงหาคม - 15 กันยายน 2568 ในอัตรา 8,350 บาทต่อหัว รวมถึงค่าชดเชยจากกองทุนอื่น

- จัดสรรเงินคงเหลือทั้งหมด เพื่อจ่ายค่าชดเชยให้หน่วยบริการเท่าที่สามารถดำเนินการได้

- แสวงหางบประมาณเพิ่มเติม จากงบกลางของรัฐบาลเป็นอันดับแรก และหากไม่เพียงพอจะพิจารณานำงบปี 2569 มาชดเชย

- สร้างข้อตกลงร่วมระหว่าง สปสช. และ สธ. ก่อนมีการปรับเปลี่ยนหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายเงินชดเชยใด ๆ เพื่อป้องกันปัญหาซ้ำซ้อนในอนาคต

ทั้งนี้ สปสช.จะประชุมร่วมกับกระทรวงสาธารณสุขอีกครั้งในวันที่ 29 ตุลาคมนี้ เพื่อสรุปแนวทางปฏิบัติร่วมกันอย่างเป็นรูปธรรม พร้อมย้ำว่าการดูแลประชาชนภายใต้สิทธิ์บัตรทองจะยังคงดำเนินต่อไปโดยไม่สะดุด.