ตอบทุกข้อสงสัย? สปสช. ยกเลิกสัญญา 64 คลินิก ผู้ใช้สิทธิบัตรทองทำอย่างไร

จากกรณีที่ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สปสช. ยกเลิกสัญญาการให้บริการสาธารณสุขของคลินิกชุมชนอบอุ่นและโรงพยาบาลที่กระทำผิดสัญญาให้บริการสาธารณสุขในการเบิกจ่ายเงินกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จำนวน 64 แห่ง ซึ่งจะมีผลตั้งแต่วันที่ 18 ก.ย. 2563 เป็นต้นไป โดยมีประชาชนผู้มีสิทธิบัตรทองที่ได้รับผลกระทบ 8 แสนราย นั้น

ล่าสุด สปสช. ได้คลายข้อสงสัยในประเด็นต่างๆ สำหรับผู้ได้รับผลกระทบทั้ง 8 แสนราย ดังนี้

- 64 คลินิกที่ถูกยกเลิกสัญญา มีที่ไหนบ้าง

- กรณีประชาชนต้องการประวัติรักษาที่คลินิกเดิม แล้วถูกปฏิเสธจะต้องดำเนินการอย่างไร?

คลินิกต้องให้ประวัติการรักษาตามกฎหมาย แต่อาจมีค่าใช้จ่ายเพราะถือว่า ออกจากโครงการแล้ว หากคลินิกหรือหน่วยบริการไม่ให้ประวัติการรักษาตามที่คนไข้ร้องขอ สามารถร้องเรียนที่กองประกอบโรคศิลป์ได้ เบอร์ 02-193-7000

- กรณีที่ 64 คลินิก ถูกยกเลิกสัญญา จะต้องดำเนินการอย่างไร?

แนะนำให้ลงทะเบียนทำบัตรทองใหม่ กรณีมีเครือข่ายใกล้บ้านที่สามารถลงทะเบียนเพิ่มเติมได้ ซึ่งในระหว่างนี้ สปสช. ได้รับสมัครหน่วยบริการทดแทนกรณีที่ท่านเจ็บป่วย ต้องเข้ารับบริการ สามารถใช้สิทธิ์ที่คลินิกศูนย์บริการสาธารณสุข รพ.รัฐ และเอกชน ที่เข้าร่วมโครงการได้

- กรณีเป็นผู้ป่วยที่อยู่ใน 64 คลินิกออกจากโครงการ เกิดเจ็บป่วยจะต้องทำอย่างไร?

หากเจ็บป่วยสามารถใช้สิทธิว่าง (มาตรา 8) เข้ารับบริการหน่วยบริการในโครงการใกล้บ้านได้ทุกแห่ง โดยยื่นบัตรประชาชนใบเดียว หรือกรณีเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี ใช้ใบสูติบัตร ในการเข้ารับบริการ

- ผู้ป่วยที่ admit อยู่ในโรงพยาบาล 7 แห่ง ขณะนี้ จะต้องทำอย่างไร?

กรณีที่ผู้ป่วย admit อยู่ในโรงพยาบาล 7 แห่ง สามารถใช้สิทธิได้จนกว่าแพทย์จะอนุญาตให้กลับบ้าน

สำหรับ 7 โรงพยาบาล ได้แก่

1 โรงพยาบาลบางไผ่โรงพยาบาลทั่วไปขนาดใหญ่

2.โรงพยาบาลปิยะเวทโรงพยาบาลทั่วไปขนาดใหญ่

3. โรงพยาบาลทั่วไปขนาดเล็กนันอา

4. โรงพยาบาลทั่วไปขนาดกลางโรงพยาบาลวิชัยเวช แยกไฟฉาย

5. โรงพยาบาลทั่วไปขนาดใหญ่ พระราม 2

6.โรงพยาบาลสุขสวัสดิ์โรงพยาบาลทั่วไปขนาดใหญ่

7. โรงพยาบาลทั่วไปขนาดเล็กบางขุนเทียน1

- กรณีผู้ป่วยที่มีนัดผ่าตัด หรือ คลอดบุตร อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ ฟอกไตด้วยเครื่องเคมีบำบัด หลังจากคลินิก และ รพ. 64 แห่ง ถูกยกเลิกสัญญา จะต้องทำอย่างไร

แนะนำติดต่อผ่านไลน์ 1330_2 โดยแจ้งข้อมูล ดังนี้

1.เลขบัตรประจำตัวประชาชน 13 หลัก และ ชื่อ-นามสกุล 

2.แจ้งโรค และประวัติการรักษา

3.ผ่าตัดอะไร มีนัดเมื่อไร

4.ชื่อญาติที่สามารถประสานงานได้ และเบอร์โทร

- ต้องการตรวจสอบสิทธิว่าปัจจุบันมีสิทธิอะไร กังวลว่าจะอยู่ใน 64 คลิกนิก?

สามารถตรวจสอบผ่านช่องทาง ดังนี้

1.สายด่วย สปสช. 1330 กด 2

2.Inbox Facebook ส่วนกลาง ค้นหา "สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ"

3.Facebook เขต 13 กทม. ค้นหา "รู้จริงสิทธิบัตรทอง สปสช. กทม."

4.Application สปสช. ค้นหา "สปสช."

5.ไลน์ สปสช. กดเพิ่มเพื่อน "@nhso"

6.เว็บไซต์ กทม. http://bkk.nhso.go.th