ประกันสังคมยืนยัน ผู้ประกันตนใช้สิทธิ "ยุติการตั้งครรภ์” ได้ตามกม.

สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ยืนยันสิทธิประโยชน์กรณียุติการตั้งครรภ์ ถือเป็นส่วนหนึ่งของสิทธิกรณีเจ็บป่วยที่อยู่ภายใต้ความคุ้มครองของกองทุนประกันสังคม โดยผู้ประกันตนสามารถเข้ารับบริการได้ ณ สถานพยาบาลตามสิทธิ ภายใต้หลักเกณฑ์และข้อบังคับของแพทยสภา เพื่อความปลอดภัยและเป็นไปตามกฎหมาย

แนวทางการใช้สิทธิสำหรับ "ผู้ประกันตนสัญชาติไทย"

สำหรับผู้ประกันตนที่มีสัญชาติไทย สามารถเลือกเข้ารับบริการได้ใน 2 รูปแบบ ดังนี้:

- สถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนกับ สปสช.: สามารถใช้สิทธิได้เช่นเดียวกับผู้ถือสิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ในสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการ

- สถานพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม: เข้ารับบริการ ณ โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเลือกไว้ตามสิทธิปกติ

กรณีโรงพยาบาลตามสิทธิไม่สามารถให้บริการได้: ทางสถานพยาบาลต้นสังกัดจะต้องดำเนินการส่งตัวผู้ประกันตนไปยังสถานพยาบาลอื่นที่มีศักยภาพรองรับ โดยสถานพยาบาลตามสิทธิจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าบริการทางการแพทย์ทั้งหมด

แนวทางการใช้สิทธิสำหรับ "ผู้ประกันตนต่างชาติ"

ผู้ประกันตนที่ไม่ใช่สัญชาติไทย (แรงงานต่างด้าว) สามารถรับสิทธิได้ดังนี้:

- ต้องเข้ารับบริการที่ สถานพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม ของตนเองเท่านั้น

- หากสถานพยาบาลตามสิทธิไม่สามารถให้บริการได้ จะมีการส่งต่อไปยังสถานพยาบาลที่มีศักยภาพ โดยสถานพยาบาลตามสิทธิเดิมจะเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการรักษาเช่นเดียวกับกรณีคนไทย

การยกระดับการให้บริการและประชาสัมพันธ์

สำนักงานประกันสังคมได้ดำเนินการเชิงรุกเพื่อคุ้มครองสิทธิของผู้ประกันตน ดังนี้:

กำชับสถานพยาบาล: มีหนังสือสั่งการถึงโรงพยาบาลในเครือข่ายทุกแห่งให้ปฏิบัติตามแนวทางอย่างเคร่งครัด

บูรณาการร่วมกับ สปสช.: ประสานงานให้โรงพยาบาลตามสิทธิประกันสังคมขึ้นทะเบียนเป็นหน่วยให้บริการยุติการตั้งครรภ์กับสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เพื่อขยายเครือข่ายการเข้าถึง

สื่อสารหลายภาษา: จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์เป็นภาษาลาว พม่า และกัมพูชา เพื่อให้แรงงานข้ามชาติเข้าถึงข้อมูลสิทธิประโยชน์ได้อย่างถูกต้อง

ข้อควรรู้ก่อนรับบริการ

- การให้บริการยุติการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับ ดุลยพินิจของแพทย์ผู้ทำการรักษา ตามข้อบ่งชี้ทางแพทย์และกฎหมาย

- หากมีข้อสงสัยหรือต้องการคำปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการยุติการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัย สามารถติดต่อได้ที่ สายด่วน 1663 หรือสอบถามสถานพยาบาลตามสิทธิของท่าน