ขอขอบคุณเครดิตภาพปกจาก https://www.canva.com/design/DAD1rqRPHD4/BVivhUsSLYzYA8Tc-TVDWg/edit เคยสงสัยหรือไม่ว่าทำไมการรับริการในแต่ละครั้งหลังจากการยื่นรับยาแล้ว รอคิวรับยาค่อนข้างนานและในบางครั้งอาจมีการลัดคิวหรือข้ามคิวไป ซึ่งเหล่านี้จะเป็นหนึ่งสิ่งที่ผู้เขียนพบขณะปฏิบัติภารกิจในงานบริการจ่ายยา ณ กลุ่มงานเภสัชกรรมของโรงพยาบาล ในทุก ๆ วัน ซึ่งเชื่อว่าจะเป็นลักษณะที่ไม่ต่างกันในแต่ละโรงพยาบาล ดังนั้นเพื่อความเข้าใจกระบวนการของการทำงานผู้เขียนจึงขอแบ่งปันประสบการณ์ของขั้นตอนและกระบวนการดังกล่าว1. เริ่มต้นตั้งแต่ขั้นตอนของการยื่นใบสั่งยา,บัตรคิว,สมุดประจำตัวของผู้ป่วยใส่ตะกร้าแล้วนั่งรอ ซึ่งระหว่างนี้เองหลังจากเจ้าหน้าที่ประจำตำแหน่งแรกทำหน้าที่กรอกรหัสผู้ป่วยเข้าสู่ระบบแล้วนั้น จะตรวจสอบสิทธิ์รักษาของผู้ป่วยและรายละเอียดที่จำเป็นที่เกี่ยวข้อง หากผู้ป่วยจำเป็นต้องติดต่อการเงินหรือตรวจสอบสิทธิ์ที่ใช้ในการรักษาอีกครั้ง จะถูกส่งไปห้องการเงินหรือห้องสิทธิบัตรเพื่อทำการแก้ไขและชำระค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องในระบบภาพโดยผู้เขียน2. หลังจากการตรวจสอบสิทธิ์ ระหว่างนี้จะเป็นกระบวนการของการจัดยา ซึ่งต้องจัดรายการยาให้ถูกชนิดและปริมาณตามแพทย์สั่งเพื่อให้ถึงวันนัดครั้งถัดไป โดยที่รายการยาของผู้ป่วยแต่ละรายจะมากน้อยต่างกัน ที่สำคัญต้องจัดให้ตรงกับผู้ป่วยไม่ให้สลับชื่อกันอีกด้วย3. ในระหว่างแต่ละกระบวนการที่ยังคงดำเนินอยู่ หากเป็นช่วงเวลาเร่งรัดจะทำให้มีผู้ป่วยมาพร้อมกันเป็นจำนวนมาก(10.00-12.00น.) เนื่องจากงานบริการจ่ายยาจะรับการให้บริการผู้ป่วยจากทุกจุดที่จำเป็นต้องใช้ยาจึงมีผู้ป่วยจากทุกแผนกมายื่นใบสั่งยาในเวลาเร่งรีบจำนวนมาก ซึ่งเหล่านี้เองเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะเวลารอคอยของผู้ป่วยอีกปัจจัยหนึ่งภาพโดยผู้เขียน4. หลังจากที่ผ่านกระบวนการจัดยาแล้ว จะเข้าสู่กระบวนการตรวจสอบความถูกต้องทั้งหมดของรายการยาว่าตรงตามใบสั่งยาของแพทย์หรือไม่โดย Checker 1 ซึ่งหากพบว่าระหว่างนี้มีการจัดยาเกิดความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้น เช่น สลับซอง จัดยาผิดความแรง เป็นต้น เหล่านี้จะถูกส่งกลับไปแก้ไขก่อนจะส่งมอบให้ผู้จ่ายยาในตำแหน่งถัดไป ดังนั้นจุดนี้จะเป็นอีกหนึ่งจุดที่เป็นปัจจัยประเด็นความปลอดภัยสูงสุดซึ่งทำให้ระยะเวลาการรอคอยนานขึ้นไปอีกช่วงเวลาหนึ่ง ซึ่งการรับการแก้ไขรายการยาให้ถูกต้องหลังพบความผิดพลาด เป็นหนึ่งในมาตรการและมาตรฐานแนวทางการบริหารจัดการความเสี่ยงของกลุ่มงานเภสัชกรรมตามมาตรฐานการควบคุมคุณภาพโรงพยาบาล5. หลังจากที่ได้รับการแก้ไขแล้ว รายการยาและข้อมูลทั้งหมดจะถูกส่งมาที่ผู้ทำหน้าที่จ่ายยาในวันนี้6. ถ้าระหว่างนี้มีสิ่งที่จำเป็นต้องเรียนปรึกษาแพทย์ผู้สั่งใช้ยาเพื่อยืนยันคำสั่งใช้ยาที่เกี่ยวกับผู้ป่วยรายนี้ ขั้นตอนและระยะเวลาจะนานไปอีกเนื่องจากต้องติดต่อกลับไปยังแพทย์ผู้สั่งใช้ยา และถ้ามีการปรับเปลี่ยนรายการยา ก็จะกลับเข้าสู่ขั้นตอนแรกตั้งแต่จัดยาจนมาถึงขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนสุดท้าย จึงทำให้ระยะเวลารอคอยการรับยานานออกไปอีกหนึ่งกระบวนการ โดยระหว่างนี้ถ้าผู้ป่วยรายใดที่ได้พร้อมจ่ายแล้วจะทำการจ่ายยาให้ก่อนเพื่อเป็นการไม่รอคิวนานและไม่ให้เวลาผ่านไปโดยเปล่าประโยชน์ ดังนั้นจึงดูคล้ายว่ากระบวนการเหล่านี้เกิดการถูกแซงคิวเกิดขึ้น ทั้ง ๆ ที่ไม่ได้มีกระบวนการดังกล่าวเลยภาพโดยผู้เขียนจะเห็นว่าขั้นตอนและกระบวนการก่อนการจ่ายยากับผู้ป่วยแต่ละรายจำเป็นต้องผ่านกระบวนการที่เป็นมาตรฐานทางวิชาชีพในการปฏิบัติงานอย่างละเอียด ถี่ถ้วนเพื่อเป้าหมายความปลอดภัยสูงสุดในการใช้ยาของผู้ป่วยแต่ละรายนั่นเอง . . . ด้วยความปรารถนาดีจากเภสัชกร